Ar jūsų antinksčių sutrikimai gali būti pagrindinė nerimo priežastis? | happilyeverafter-weddings.com

Ar jūsų antinksčių sutrikimai gali būti pagrindinė nerimo priežastis?

Antinksčiai yra nedideli, bet yra svarbi streso reakcijos dalis nerimo metu. Atpalaidavimo būdai yra skirti padėti reguliuoti šiuos atsakymus kartais, bet kai pacientai turi antinksčių uždegimo patologines sąlygas, šių metodų nepakanka. Su tokiomis pareigomis kaip metabolizmas, kraujospūdžio reguliavimas ir balansavimas tiek į gliukozę, tiek druskas, nenuostabu, kad bet koks nusižengimas gali būti mirtinas, jeigu jis nebus greitai ir agresyviai gydomas [1]. Visi šie pokyčiai gali būti kontroliuojami paprastu hormonu, vadinamu kortizoliu, todėl svarbu suprasti procesą, kad būtų galima sužinoti, kaip šios ligos gali būti tarpusavyje susijusios.

Kortizolio ryšys su depresija ir nerimu

Antinksčių uždegimai tiesiogiai priklauso nuo hipotalamo-hipofizio-antinksčių ašies (HPA ašies). Tiek hipotalamas, tiek hipofizė yra smegenyse, ir šios struktūros natūraliai išskiria medžiagas, kurios sukelia kortizolio - "streso" hormono - išsiskyrimą inkstų antinksčių liaukose [2]. Yra medicinoje esminis įsitikinimas, kad HPA ašies sutrikimas gali tiesiogiai sukelti kortizolio, kuris susidaro organizme, disbalansą. Kadangi kelias gamina daugiau kortizolio, pacientai pradeda pastebėti tokius simptomus kaip tachikardija, paraudimas ir nerimas [3].

Viena teorija rodo, kad, kadangi organizmas reaguoja į aukšto kortizolio lygio stresą, pacientas patirs susirūpinimą ir nerimą, kuris gali būti gana nerimą keliantis. Kadangi šios ankstyvosios patologijos gali dažnai nepastebėti atliekant CT ir ultragarsinius tyrimus, pacientai ilgą laiką gali patirti padidėjusį kortizolio kiekį, kol gali būti pasiekta tam tikra diagnozė.

HPA ašį gali keisti daugybė sutrikimų, tokių kaip navikai ir ilgalaikis stresas. Tyrimai rodo, kad stresas iš tiesų turi teigiamą grįžtamąjį ryšį - būk atsargus, nes ne viskas "teigiamas" jums tinka. Kai tapsite labiau įtempta, jūsų HPA ašys išskirs vis daugiau kortizolio ir greitai pradėsite svorio. Kai padidėsite svorio, į kraują pateksite daugiau kortizolio ir galėsite pridėti dar daugiau svorio [4]. Ši kaskada yra įprasta ir vadinama Kušingo liga, kurią gali sukelti navikai bet kurioje HPA ašies pusėje [5].

Kitas galimas pažeidimas, kuris gali atsirasti palei HPA ašį, yra iš šaltinio net jūsų kūne. Kai pacientai kenčia nuo imuninių sutrikimų, tokių kaip artritas, paprastai jie gydomi kortikosteroidų pulku, kad slopintų uždegimą, kuris vyksta organizme. Deja, simptomų pagerėjimas dažnai būna kainuojamas, o pacientai netyčia padidins kortizolio kiekį. Steroidai veikia kaip signalas ant antinksčių ir taip pat sukelia papildomą kortizolio išsiskyrimą. Būtent todėl pacientai, kuriems yra paskirti steroidai, kenčia nuo svorio padidėjimo ir odos pokyčių gydymo metu. [6]

Turėkite omenyje galimus navikus

Nors daug rečiau nei Kušingo liga, feochromocitoma yra potenciali rizika, kuri gali sukelti nerimo ir streso atsipalaidavimo būdus, kurie yra visiškai nenaudingi. Šie navikai pasireiškia kaip sunki hipertenzija, galvos skausmas, palpitacija ir prakaitavimas - tai derinys, kuris taip pat yra gana panašus į simptomus, susijusius su pernelyg didelio nerimo [7]. Šie navikai yra išskirtinai retai atskirai ir gali būti vertinami maždaug 1: 100 000 pacientų, nors manoma, kad šis skaičius yra daug didesnis, nes sunku diagnozuoti šį naviką, kol po skerdimo atliktų autopsijų. Jie paprastai būna ketvirtajame ar penktame gyvenimo dešimtmetyje ir gali vienodai paveikti tiek patinus, tiek pateles. Yra šeimos polinkis, todėl, jei šeimos narys yra diagnozuotas liga, labai svarbu nedelsiant ekranuotis. [8]

Nors retai savaime, feochromocitomas gali būti daug didesnio sutrikimų spektro, žinomo kaip MEN 2 genų mutacijos, dalis. Ši specifinė mutacija atsiranda dėl DNR pasikeitimų ir gali sukelti plačiai paplitusius vėžio atvejus individams per kelias organų grupes. Manoma, kad MEN 2 paplitimas yra 1: 35 000, daug dažnesnis nei feochromocitoma [9]. MEN 2 mutacija gali sukelti pasireiškimą fohochromocitomas, medulinio skydliaukės navikų ir parathormonų navikai, o ligoniai, kuriems diagnozuota ši liga, gali turėti feochromocitomą maždaug 40% atvejų [10].

Antinksčių navikai kelia sunkų iššūkį gydytojams, nes jie gali būti labai maži ir dar sukelti reakciją organizme. Per pastarąjį dešimtmetį diagnozuojant ir chirurgiškai pašalinus pažeistą inkstą, gerokai pagerėjo daugumos pacientų simptomai. Pacientai gali išgyventi vienu inkstu, todėl paciento prognozė yra geresnė dabartinėje sveikatos priežiūros sistemoje. [11]

#respond