Ischeminis kolitas: priežastys, simptomai ir gydymas | happilyeverafter-weddings.com

Ischeminis kolitas: priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra išeminis kolitas?

Išeminis kolitas yra būklė, kuriai būdinga tam tikrų storosios žarnos dalies (storosios žarnos) patinimas, atsirandantis dėl sumažėjusio kraujo tiekimo. Išeminis kolitas paprastai yra susijęs su skausmu apatinės kairės pilvo srityje.

Kraujagyslių sumažėjimas storosios žarnos srityje gali pasireikšti staiga arba pasireikšti ilgą laiką. Ischeminis kolitas dažniausiai pastebimas vyresniems kaip 50 metų asmenims, o tam tikrais atvejais tampa įtakos ir jaunesniems asmenims.

Pagrindiniai sutrikimai ir tam tikri veiksniai, tokie kaip didelis cholesterolio kiekis, gali padidinti ischeminio kolito riziką. Nustatyta, kad vienas iš bendrų žarnyno sutrikimų dėl sumažėjusio kraujo tiekimo, išeminis kolitas yra vienas iš 1000 hospitalizacijų, susijusių su žarnyno sutrikimais.

Kokios yra išeminio kolito priežastys?

Išeminis kolitas vyksta daugiausia dėl sumažėjusio ar obstrukcinio kraujo tiekimo į gaubtinės žarnos ląsteles ir audinius. Kraujo tiekimo sumažėjimas gali būti susijęs su įvairiomis priežastimis.

Kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse

Staigus išeminio kolito atsiradimas gali atsirasti dėl kraujo krešulių susidarymo kraujagyslėse, tiekiančiose storosios žarnos. Dėl to staiga obstrukcija kraujyje, dėl kurios atsiranda ischeminių simptomų. Ilgalaikių būklių atveju kraujotaka gaubteliui palaipsniui mažėja dėl būklės, žinomos kaip aterosklerozė. Ši būklė būdinga riebalų kaupimui kraujagyslių sienose, dėl kurių sumažėja kraujo tekėjimas per kraujagysles.

Tam tikros sveikatos būklės

Išeminis kolitas taip pat gali atsirasti dėl tam tikrų pagrindinių sveikatos būklių. Tai yra uždegiminės kraujagyslių sistemos (vadinamos vaskulitu), kraujagyslių blokada dėl išvaržų, širdies nepakankamumo, žemo kraujo spaudimo, padidėjusio cukraus kiekio kraujyje (cukrinis diabetas) ir storosios žarnos vėžio.

Chirurgija ir radiacija

Chirurgija, apimanti dvitaškį ir radioterapiją į pilvo sritį, tam tikrais atvejais gali sumažinti kraujo tiekimą dviem gaubteliams. Ilgalaikis rūkymas, aukštas kraujospūdis ir padidėjęs cholesterolio kiekis organizme yra keletas veiksnių, susijusių su padidėjusiu išeminio kolito rizika.

Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas

Ilgesnis tam tikrų vaistų, priklausančių skausmo žudikams (NSAID), hormonų pakeičiamiems vaistams, antihipertenzijoms ir antipsichotiktams, grupei priklausančių vaistų vartojimas taip pat siejamas su padidėjusiu išeminio kolito rizika.

Infekcijos

Kai kuriais retais atvejais gaubtinės žarnos infekcijos gali sukelti išemiją (kraujo tiekimo apribojimą).

Kokie yra išeminio kolito požymiai ir simptomai?

Skausmas

Išeminis kolitas dažniausiai yra susijęs su skausmu pilvo srityje. Teritorija virš paveikto regiono gali būti skausminga paliesti. Skausmas dažniausiai pasireiškia apatinėje kairėje pilvo srityje. Skausmas gali pasirodyti staiga arba gali pasireikšti ilgą laiką. Kai kuriais atvejais gali būti pastebėti žemas karščiavimas, o tai gali reikšti infekcijos buvimą.

Kraujas išmatoje

Kraujo susidarymas išmatose gali būti ryškiai raudonos spalvos išmatose. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti viduriavimas.

Vėmimas

Tam tikrais atvejais vėmimas taip pat yra susijęs su išeminiu kolitu.

Svorio metimas

Kai kuriems paveiktiems asmenims gali pasireikšti skausmas viršutiniame pilvo regione po maisto vartojimo, dėl kurio jie gali išvengti maisto dėl skausmo baimės. Tokie asmenys dažnai kenčia nuo svorio dėl sumažėjusio maisto vartojimo.

Kaip diagnozuotas išeminis kolitas?

Išeminio kolito diagnozė yra pagrįsta pastebėtais požymiais ir simptomais, fiziniais tyrimais ir tam tikrais specializuotais tyrimais, tokiais kaip kolonoskopija (žiūrint į gaubtinę žandikaulį, naudojant vamzdinį prietaisą su maža kamera). Kai kuriais atvejais gali būti patariama atlikti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta kitų esminių būklių ar sutrikimų.

Kaip gydomas išeminis kolitas?

Išeminio kolito gydymas priklauso nuo būklės sunkumo. Nors lengviems atvejams gali prireikti vartoti tam tikrus vaistus, nuo vidutinio iki sunkaus atvejų gali tekti priimti į ligoninę pilnam gydymui.

Vaistiniai preparatai

Švelnūs išeminio kolito atvejai gerai reaguoja į receptinius vaistus. Narkotikai, skirti kraujospūdžiui kontroliuoti ar atstatyti iki normalaus lygio, dažniausiai nustatomi lengviems atvejams. Tai pagerina kraujotaką į gaubtą ir sumažina išemijos simptomus. Be to, gydytojai gali skirti antibiotikų vaistus, jei įtariama kokia nors pagrindinė infekcija. Kiti vaistiniai preparatai, pagrįsti pagrindiniais sutrikimais, taip pat patariama, jei įtariama, kad šie pagrindiniai sutrikimai yra išeminio kolito priežastis.

Nuo vidutinio sunkumo iki sunkių atvejų reikia nukentėjusių asmenų hospitalizuoti. Pagrindinis ischeminio kolito hospitalizavimo tikslas yra leisti pakankamai atsilaisvinti gaubtinę žarną, kad ji atsigautų greičiau. Tai pasiekiama vengiant maisto ir skysčių vartojimo per burną. Per šį laikotarpį skysčių ir kitų svarbių maistinių medžiagų yra tiekiama per veną (intraveninis vartojimas). Be to, tam tikri vaistai taip pat gali būti vartojami per veną, kad greičiau atsigavo. Švelniai ar vidutinio sunkumo ischeminio kolito atvejai gerai reaguoja į šį gydymą per 1-2 savaites.

Chirurgija

Sunkūs ar ilgalaikiai (lėtiniai) išeminio kolito atvejai, kai kolonoskopija įtariama ar diagnozuojama nuolatinė žarnų gaunama dalis storosios dalies srityje, reikalinga chirurginė pašalintų paveiktų porcijų. Chirurgija taip pat rekomenduojama tais atvejais, kai po gydymo vaistais ir peroralinio maisto vartojimo apribojimo išeminio kolito simptomai nepasiseka. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti kraujavimas (opos), storosios žarnos perforacija ar gangrenas (negyvas audinys), taip pat gali būti indikacija, kaip chirurgiškai pašalinti paveiktas gaubtinės žarnos dalis.

Skaityti daugiau: Nuolatinis skausmas viršutinėje pilvo dalyje: dispepsija (virškinimo) simptomai ir gydymas

Kokia yra išeminio kolito prognoze?

Nors lengvas ischeminio kolito atvejų padidėjimas atsiranda savaime arba vartojant vaistus; nuo vidutinio sunkumo iki sunkių ischeminio kolito atvejų reikia skubios medicininės pagalbos, kad būtų išvengta komplikacijų. Apskritai, dauguma asmenų, sergančių ischeminiu kolitu, gerai atsigaiuna per 1-2 savaites. Jei neuždirbtas, išeminis kolitas gali sukelti ilgalaikę dvitaškio žala ir gyvybei pavojingas situacijas tam tikrose situacijose.

Kokios yra išeminio kolito pasikartojimo tikimybės?

Išeminis kolitas yra pernešamas tinkamai prižiūrint ir tinkamai gydant, ir paprastai nerekomenduojama. Tačiau reikia tinkamai pasirūpinti, kad būtų išvengta esminių sveikatos sutrikimų, tokių kaip širdies susirgimai, žemas / aukštas kraujospūdis, diabetas ir kiti sutrikimai, kad būtų išvengta išeminio kolito pasikartojimo.

#respond