Nereguliarus širdies plakimas ir širdies plakimas: skirtumas tarp prieširdžių virpėjimo ir aritmijos | happilyeverafter-weddings.com

Nereguliarus širdies plakimas ir širdies plakimas: skirtumas tarp prieširdžių virpėjimo ir aritmijos

Prieširdžių virpėjimas yra dažna liga visame pasaulyje ir gali būti vertinama iki 17 proc. Pacientų, vyresnių nei 80 metų [1]. Tai pavojinga liga ir kuo greičiau atpažįstate požymius ir simptomus, kad pradėtumėte savo gydymą, tuo veiksmingiau bus gydoma prieširdžių virpėjimu. Daugelis rizikos veiksnių gali sukelti prieširdžių virpėjimą, pavyzdžiui:

  • hipertenzija
  • diabetas ir
  • širdies liga [2].

Kaip pacientų amžius, yra didesnė tikimybė, kai jie gali pradėti patirti tam tikrų nerimą keliančių simptomų. Deja, prieširdžių virpėjimas gali pasireikšti įvairiais būdais, tokiais kaip pastovus, paroksizmas ar netgi asimptominis [2]. Svarbu žinoti apie šiuos pavojaus simptomus, kad kuo greičiau patektų į savo kardiologą ar širdies chirurgą.

Prieširdžių virpėjimo simptomai ir kiti įprasti aritmijai

Prieširdžių virpėjimas dažniausiai pasireikš su nespecifiniais duomenimis, tokiais kaip:

  • dusulys
  • širdies širdies plakimas,
  • galvos svaigimas ir
  • diskomfortas krūtinėje [3].

Atliekant euro širdies tyrimą prieširdžių virpėjimo tyrimo metu net 69% pacientų buvo simptominiai; tarp asimptominių pacientų (kurių simptomai nenustatyti) anksčiau buvo 54% simptomų [4]. Nepaisant to, yra pernelyg daug pacientų, kurie išlieka asimptomūs, norėdami apibūdinti fizines išvadas, kurių reikia laikytis.

Vienas bandymas yra didesnis už likusius pagal jautrumą. Pacientams, sergantiems nereguliuotais pulso, kuris truko ilgiau kaip 20 sekundžių, 98 proc . Atvejų buvo diagnozuota prieširdžių virpėjimas [5].

Labai svarbu sugebėti nustatyti skirtumą tarp prieširdžių virpėjimo ir kitų aritmijų, nes

  • supraventrikulinė tachikardija,
  • prieširdžių virpėjimas ir
  • kiti laidumo defektai

yra galimi kelio blokai, kad jūsų prieširdžių virpėjimo diagnozės būtų beveik neįmanomos vien klinikiniu būdu [6]. Visų šių aritmijų gali pasireikšti dusulys, širdies plakimas ir diskomfortas krūtinėje [7]. Kaip galite prisiminti iš simptomų trilogijos, labiausiai tikėtinos prieširdžių virpėjimui, šie simptomai atspindi tuos, kurie yra mažiau silpni aritmija, beveik tobulai, todėl neįmanoma tiksliai diagnozuoti prieširdžių virpėjimo, kaip jaučiatės ant paviršiaus. Būtent tada jums reikės kreiptis į savo vietinę kardiologą, kad geriau suprastumėte, kas vyksta jūsų viduje.

Kaip diagnozuoti prieširdžių virpėjimą ir kaip pasakyti skirtumą tarp prieširdžių virpėjimo ir aritmijos

Kai pirmą kartą aplankysite savo kardiologą, pradėjote pirmąjį svarbų žingsnį prieširdžių virpėjimo gydymui. Jis atliks keletą skirtingų testų, kad padėtų jums klasifikuoti aritmiją, kad pradėtumėte tinkamą gydymą . Kardiologas yra esminis šio algoritmo komponentas, nes jis galės tiksliai nustatyti, kur yra širdies problema, dėl kurios atsiranda širdies plakimas .

Yra tikimybė, kad kardiologas galbūt neturėjo pakankamai laiko išsamiai paaiškinti, kas yra aritmija, yra širdies laidumo avarijos kursas. Širdis naudoja elektrinį signalą iš širdies viršuje į vidurinę ir apatinę dalis, kad būtų galima derinti vieną ritmą. Širdies viršuje yra dvi atriumas, o širdies apačioje yra du skilveliai. Elektrinis impulsas generuojamas atrioje ir eina į vidurinę širdies dalį sindromo, vadinamo Sinoatrial Node (SA mazgas). Tai reguliuoja, kiek kartų per minutę jūsų širdis sumušės. Tai taip pat leidžia širdies signalui sukurti pakankamai, kad būtų pakankamai stiprus, kad sukeltų daug didesnius raumenis, kurie sudaro jūsų skilvelius. Bet kokia problema kartu su keliu sukels nereguliarus širdies plakimas, o medicinos komanda turi nustatyti, kur ir kokia yra ši problema. [8]

12 švino elektrokardiogramos (EKG)

Pirmas būdas tai padaryti ir vienas iš pagrindinių prieširdžių virpėjimo gydymo veiksnių yra paciento širdies elektrokardiogramos (EKG) 12 širdies ritmo nustatymas. 12 širdies elektrokardiogramma (EKG) yra labai jautri ir gali aptikti net mažiausią nereguliarią širdies ritmą, analizuodama širdies laidumo kelią, o gydytojai turi pakankamai įgūdžių, kad galėtų tai perskaityti ir nustatyti, kas tai yra. EKG galės akimirksniu pasakyti, ar problema slypi atriumoje arba skilvelėje, kad sutelktų tik į konkrečią sritį.

Išplėstinė programinė įranga gali būti naudojama, kad būtų galima greitai ištirti širdies ypatybes ir tyrimai parodė, kad vien tik ši procedūra gali diagnozuoti 93 proc. Atvejų. Jūs taip pat galėsite atmesti prieširdžių virpėjimą 90 procentų atvejų [9].

Šis paprastas popieriaus lapelis taip pat parodys išskirtinius modelius, padedančius gydytojams nukreipti tai, kas sukelia problemą. Aritmijos, pavyzdžiui, prieširdžių plazdėjimas, labai skiriasi nuo prieširdžių virpėjimo ir turi daugybę mažų p-bangų, palyginti su tuo, kas gali būti prieširdžių virpėjimo. Taip pat galėsite pastebėti kitus galimus širdies laidumo defektus, pvz., Wolff-Parkinsono-balto sindromą, taikant specialius ženklus, vadinamus delta bangomis, kurios labai aiškiai parodo EKG [10].

Holterio monitorius

Tuo atveju, jei pateikiate gydytojui "šmaikščią" prieširdžių virpėjimą, jums bus suteiktas prietaisas, vadinamas " Holter" monitoriu, kurį jūs namuose paisote, ir užregistruokite savo širdies susitraukimų dažnį per kitas 24-48 valandas .

"Holter" monitorius yra visiškai nešiojamas ir lengvai pritvirtinamas prie diržo, kad gydytojas geriau suprastų, kaip jūsų širdis veikia jūsų įprastų veiklų, pratybų metu ir net miegant.

Iš esmės, jūs vartojate skaitmeninį EKG ilgesnį laiką, norėdami gauti daugiau duomenų tuo atveju, jei jūsų pirmasis EKG bandymas nėra įtikinamas. Tai dar labiau padės nustatyti prieširdžių virpėjimo ir kitų aritmijų skirtumus . [11]

Pervažinė echokardiogramma (TEE)

Kai bus nustatyta, kad prieširdžių virpėjimą kenčiate, o ne bet kokius kitus nereguliarus širdies susitraukimus, paskutinis žingsnis yra pats nemalonus pacientams. Tai vadinama trans-esophageal echocardiogram (TEE). Vamzdis įkišamas į paciento gerklę (nesijaudinkite, mes suteikiame anesteziją), o tada standartinis ultragarso aparatas panašus įtaisas siunčia radijo bangas, kad padarytų 3-D vaizdą apie tai, kas vyksta jūsų širdies vožtuvams. Ši mašina galės pamatyti, ar yra kokių nors netikslumų, pavyzdžiui, jūsų širdies vožtuvų judėjimas netinkamai arba jei yra krešulių jau formuojasi ant vožtuvo paviršiaus. Kardiologai šią informaciją naudoja, norėdami nustatyti, kokio tipo antikoaguliantai pacientui reikės, kad išvengtumėte kai kurių pavojingesnių prieširdžių virpėjimo komplikacijų, tokių kaip insultas, plaučių emboliai ir širdies priepuoliai. [12]

Visi trys testai yra būtini kartu su paciento praeities vaisto istorija, siekiant nustatyti, kokio tipo aritmija pacientas kenčia, ir ką reikia padaryti.

#respond